Оказание первой помощи при укусе клеща у человека. Как глубоко клещ способен проникнуть под кожу? Обработка территории от клещей

Летом нам хочется побольше быть на природе. Но именно в это время возникает риск укуса клеща. Отправляясь в пригород, помните, что эти насекомые могут заразить вас опасными заболеваниями. Клещи переносят целый ряд болезней, в том числе, клещевой энцефалит и клещевой боррелиоз. Заметив на теле клеща, вытащите его максимально быстро, медлить с этим НЕЛЬЗЯ. Чем больше времени он пьет вашу кровь, тем больше инфекции окажется внутри тела.

Как извлечь клеща из тела

Если вы собираетесь отдать клеща на анализ, его нужно достать из тела живым и неповрежденным, поскольку обычно этого требуют в лабораториях. Для того чтобы не разорвать его, тяните аккуратно. В этом случае хорошо действовать пинцетом. Захватите насекомое поближе к хоботку, потом осторожно потяните вверх, двигая его вокруг своей оси в удобном направлении. Как правило, через несколько оборотов клеща можно вытащить полностью. Для того чтобы убрать клеща имеются особые приспособления. Если их нет, насекомое можно схватить куском бинта, марли или подобного и сделать так, как описано выше.

Клеща можно убрать нитью. Прочную нитку связывают в узелок поближе к хоботку клеща, потом крутят её в одном направлении (немного потягивая вверх), пока клещ не выкрутится. Данный метод не всегда просто, особенно для самостоятельного удаления и вытаскивания клещей у домашних питомцев. Если клеща вытащить неудобно, и некому сделать это за вас, уберите его, как получится, пусть даже произойдет его разрыв, все же лучше, чем медлить. Если при вытаскивании клеща оторвется какая-либо его часть, нужно помнить, что она может привести к воспалению или загноению, а процесс инфицирования может сохраниться. Головка клеща, находящаяся в коже, выглядит как черная точка. Место присасывания насекомого трут ватой, намоченной спиртом, а потом устраняют сохранившиеся под кожей остатки клеща стерильной иглой (допустим, прокаленной спичками) как занозу.

Клеща не стоит смазывать маслом либо другим веществом. Если он и вылезет сам, вы потратите на это массу времени. Кроме того, такое насекомое могут не взять на анализ. После его вытаскивания на участке его присасывания обрабатывают йодом либо спиртом, накладывать повязку не нужно.

Чем опасен укус клеща?

Если укус клеща и оказался краткосрочным, опасность заражения различными инфекциями остается. Клещи переносят целую кучу болезней, так что убрав клеща, оставьте его для анализа на наличие различных инфекций. Как правило, такие анализы делают в инфекционной клинике.

Положите клеща в маленькую стеклянную емкость вместе с ватой, намоченной водой. Не забудьте закупорить флакон крепкой крышкой и держите его в холодильнике. Помните, что клеща важно принести в лабораторию живым. В ПЦР-диагностике применяются даже небольшие частички насекомого, но, увы, эту процедуру делают не везде. Отметим, что зараженность клеща инфекцией не означает, что человек обязательно начнет болеть после укуса. Но, чтобы узнать наверняка, заражено насекомое или нет, отдайте его на анализ. Если результат будет положительным, понадобится пройти анализ крови. При этом его можно будет сделать не раньше, чем спустя 10 суток. Ранее анализы ничего не покажут. Изучить кровь на клещевой энцефалит и боррелиоз проводиться с помощью ПЦР. Через 14 дней делаются анализы после укуса клеща на антитела (IgM) к вирусу клещевого энцефалита. Анализы на клещевой боррелиоз проводятся спустя 30 дней.

Клещевой энцефалит - опаснейшая из клещевых инфекций, она способна даже привести к гибели зараженного человека. Экстренную профилактику необходимо провести максимально быстро, желательно в те же сутки, что человека укусило насекомое. Процедуру проводят с применением иммуноглобулина. При этом лекарство является действенным только первые 3 дня. Если у вас нет возможности провести профилактику с иммуноглобулином, потребуются противовирусные лекарства. Известно, что они порой успешно действуют, но нет подтверждения этому в ходе крупных исследований. Не раньше, чем спустя 10 суток, кровь изучается на клещевой энцефалит с помощью ПЦР. Через 14 дней после укуса клеща на антитела (IgM) к вирусу клещевого энцефалита. Но если вы делали прививку от клещевого энцефалита, ничего делать не потребуется, но остается риск заразиться остальными заболеваниями.

Клещевой боррелиоз – не менее опасная, чем энцефалит, болезнь, которая нередко имеет скрытый характер протекания. Если дать ей перейти в хроническую форму, она даже может вызвать инвалидность. Заболеванием можно заразиться почти во всей стране. Экстренную профилактику данной болезни у взрослого пациента проводят, употребив 1 таблетку доксициклина не позднее, чем через трое суток после укуса насекомого. Если клещ укусил ребенка от 8 лет – лекарство пьется в объеме 4 мг на килограмм веса, но не свыше 200мг. Детям до 8-летнего возраста и беременным женщинам подобная профилактика не делается. В любом случае (делалась профилактика боррелиоза либо нет), вам понадобится сделать анализ крови на антитела к клещевому боррелиозу (IgM). Его понадобится сдать спустя 21-30 дн. после укуса. Если анализ сделать раньше, смысла в нем не будет – результат выйдет отрицательным. Если вы заразились данной инфекцией, то спустя пару дней после укуса клеща зараженный участок тела покраснеет. Не откладывайте поход к инфекционисту: клещевой боррелиоз, если его не запустить, лечится весьма быстро.

Памятка, как предотвратить укус клеща:

1. Риск укуса клеща актуален с конца весны до наступления осени. Активнее всего эти насекомые в июне-июле.

2. Клещи, в основном, обитают в густых и тенистых лесах, а заболоченные и сырые местности им не нравятся. Они любят жить там, где тепло и влажно.

3. Обычно клещи не ждут жертв в ветках деревьев, а находятся в траве и небольших кустах. Они предпочитают места активного скопления людей или животных.

4. Наиболее часто эти насекомые кусают людей за голову, уши, в шею, ключицы и грудь, также их укусы находят на руках, спине, сгибе коленей, в паху и в области подмышек.

5. Слюна клеща включает в себя обезболивающее, поэтому можно не сразу ощутить, что он укусил вас.

6. Грамотная профилактика означает своевременную прививку от клещевого энцефалита.

7. Перед тем как отправиться в лес или на луг, намажьте тело лекарством, отпугивающим клещей – такие препараты широко продаются в современных магазинах. Это и «Пихтал», и «Камарант», и «Фталар»,и «Офф-детский», и ряд прочих. Есть лекарства, которые наносят на одежду, а не кожу.

8. В летнее время для прогулки по лесам и полям желательно надевать достаточно закрытую одежду и обувь, а на голову – шляпу или кепку.

9. Риск укуса клеща возникает, если принести в дом цветы или ветки с луга или леса, в них тоже могут оказаться клещи.

Будьте здоровы!

Изображение: картинка/фото взято (найдено) в сервисе "Яндекс Картинки" или из Сети, и, возможно, приняло текущий вид после обработки. Также оно может быть уникальным, созданным редакцией сайта. В первом случае наш сайт не претендует на авторство, а предоставляет изображение в ознакомительном виде.

материал, возможно относится к ограничению 16 +

Информация, изложенная в статье, написана с опорой на объективные и популярные интернет-СМИ.

Знание о том, что делать, если укусил клещ, может спасти жизнь во время лесной прогулки, или туристического похода. Многолетняя статистика Роспотребнадзора свидетельствует, что ежегодно в нашей стране свыше 400 тыс. человек официально обращаются за медицинской помощью из-за нападения клещей. В среднем за год врачи фиксируют 2-4 тыс. случаев заражения клещевым энцефалитом и свыше 10 тыс. случаев инфицирования боррелиозом. От 30 до 50 заражённых погибают и каждый пятый становится инвалидом на всю жизнь .

Где встречаются клещи

Любой участок растительности является потенциальным местом обитания клещей. Существуют природные ландшафты, где вероятность нахождения клещей в определённое время года равна 100%.

Зоны максимального риска

Вероятнее всего клещей можно встретить в кустах и траве:

В зарослях малинника.

В густой поросли молодого осинника.

Во влажных и затенённых участки подлеска.

В высокой траве на опушках леса (осока, полынь, репейник и другие).

В местах произрастания папоротника в сосновых лесах.

Зоны повышенного риска, где можно столкнуться с укусом энцефалитного клеща:

тропы диких животных;
влажные овраги;
защищённые от солнца участки дикого леса и городских парков.

Динамика сезонной активности

Период активных поисков источника пищи у клещей начинается с приходом плюсовых ночных температур в середине апреля. За первые две недели тёплой весенней погоды клещи достигают опасной численности. Пик активности приходится на май и июнь. Жаркая и сухая погода летом способствует снижению популяции. С наступлением прохладных ночей и влажных утренников в августе-сентябре атаки клещей учащаются. Присосаться к человеку они могут в любой день, до наступления первых заморозков.

Как снизить вероятность опасного заражения

Клещ стремится зацепиться за всё, что движется в зоне досягаемости его лапок. Если удаётся это сделать, то он начинает искать место на теле, где под кожным покровом сосредоточено больше всего кровеносных сосудов.

Особенности распространения клещевых инфекций

Человек для клеща не является желательным объектом охоты. Людям удаётся обнаружить и вытащить клеща до того, как он напьётся крови и отпадёт сам, чтобы продолжить цикл размножения. Для него основным источником, обеспечивающим продолжение рода, служат дикие животные, в том числе и грызуны – крысы и мыши. Дикие животные поголовно инфицированы патогенными микроорганизмами и вирусами, которых клещи передают человеку во время укуса.

Вероятность заражения при укусе

Известно более 60 опасных возбудителей болезней, которые передаются человеку во время присасывания клеща. Наиболее распространены энцефалит, боррелиоз, клещевой тиф и вирусные лихорадки .

Но даже если хелицеры животного уже проникли под кожу, остаётся надежда на то, что инфекция ещё не успела попасть в кровеносную систему.

Своевременное обнаружение и удаление клеща

При обнаружении впившегося клеща ни в коем случае нельзя его пытаться раздавить , или соскоблить ногтем. В этом случае увеличивается риск заражения.

Правила безопасности после посещения леса

Существуют простые правила профилактики клещевых заражений. Это обязательный осмотр тела после посещения мест, где могут обитать клещи. Необходимо осмотреть:

Руки, предплечья и локтевые суставы со всех сторон.

Грудь, область живота и пах.

Ноги, внутренние области бёдер и коленных суставов.

При помощи зеркала необходимо осмотреть:

Волосяной покров головы и лицо.

Спину и ягодицы.

Чем глубже присасывается клещ, тем труднее от него избавляться.

Правила поведения при укусе

Как глубоко клещ способен проникнуть под кожу?

Клещ медленно продвигает под кожу свой режущий аппарат. В течение 10-12 часов он успеет полностью погрузиться в тело. На поверхности останется небольшой бугорок с отверстием для дыхания, из которого будут периодически появляться только задние конечности. Если вовремя на заметить присутствие, клещ будет жить внутри бугорка 2 недели, и раздуется до 1,5 см. Место укуса начнёт зудеть, возникнет воспаление. Не обращать внимания на последствия укуса уже будет невозможно.

Как извлечь клеща подручными средствами

В домашних условиях клещей снимают при помощи нитки. Для этого надо:

накинуть петлю вокруг основания клещевой головки;

затянуть петлю так, чтобы она стягивала клеща у поверхности кожи;

аккуратно выворачивать животное против часовой стрелки и слегка тянуть на себя нитку;

Ниткой удобно пользоваться, если клещ укусил, но не присосался до конца. Чтобы нитка захватила кровососа у самого основания головки, нужно её затягивать постепенно, короткими и лёгкими движениями рук.

Крючок с раздвоенным концом

Одна из причин заражения клещевыми болезнями – ошибки при извлечении клеща, после того как он присосался к коже. Человек может сам способствовать попаданию инфекции в кровь во время попытки избавиться от клеща неправильными и малоэффективными способами.

Последствия неправильного извлечения клеща

Неосторожная попытка избавиться от клеща может привести к отделению от тела головки, которая останется под кожей после удаления. Её придётся извлекать, как занозу, при помощи иглы, или скальпеля. Клеща нужно доставить в лабораторию на анализы в живом виде для выявления конкретного вида заболевания, переносчиком которого он является.

Сомнительные и малоэффективные способы извлечения клеща

Способы смазки брюшка маслом, воском и керосином

Народная методика избавления от клещей советует затруднить дыхание животного, присосавшегося к телу. Для этого используется масло, керосин, воск, крем, одеколон и другие подручные средства. Органы, при помощи которых членистоногое дышит, расположены в задней части туловища. Закрывая доступ кислорода, можно заставить кровопийцу вылезти из-под кожи без дополнительного приложения механических усилий. Для этого смазывается его брюшко. Сомнительность метода в том, что клещ вылезает не всегда, а при затруднении дыхания он начинает активно вырабатывать заразную слюну и пускать её в ранку.

Извлечение клеща при помощи медицинского шприца

Этот способ эффективен только на самой начальной стадии, когда клещ только что укусил, но глубоко ещё не присосался. У шприца срезается кончик, после чего его плотно придавливают к коже срезанной частью и резко поднимают поршень. Создаётся отрицательное давление, которое всасывает клеща внутрь шприца. Метод крайне опасен. В области укуса создаётся сильный приток крови, лопаются микрососуды. Возникает угроза заражения. Если клещ сидит глубоко, то такой способ категорически противопоказан.

Лесная одежда против клещей

Анатомические особенности клещей

У клещей 12 конечностей. Для передвижения служат 4 задних пары. Отростки спереди также являются конечностями, их две пары. Но они являются вспомогательными инструментами ротового аппарата. Сросшаяся передняя пара конечностей – хелицеры, якорь, при помощи которого клещ проникает под кожу. Обратные выступы и зубчики на хелицерах позволяют надёжно укрепится в верхнем слое эпидермиса. Поэтому при выдёргивании клеща из места укуса эти конечности отрываются вместе с головой и остаются под кожей.

В ожидании жертвы

Клещ забирается на вершины травинок, или веток низкорослого кустарника. Его тактика – ожидание. Широко расставив первую пару ног, клещ готово вцепиться в шерсть пробегающего мимо теплокровного животного. Крайние сегменты ходильных конечностей клеща оснащены двумя острыми коготками, позволяющими ему уцепиться за любую неровность. Способы, позволяющие быстро цепляться за жертву, ограничивают возможности кровососов перемещаться вниз в вертикальном направлении. Поэтому они ползут всегда вверх. Это следует учитывать при выборе лесной одежды.

Спецодежда – главный защитный барьер от клещей

Лесная униформа (энцефалитка) способная надёжно защитить от укуса клеща, шьётся из плотной синтетической ткани. Коготки животного не могут зацепиться за неровности материала и промежутки между отдельными нитями. Манжеты рукавов и брюк стягиваются плотными резинками, препятствующими проникновению клещей. У спецодежды для леса количество карманов должно быть минимальным, и они должны быть накладными, с широкими наружными клапанами, оборудованными плотными застёжками. Наличие капюшона и глухой москитной сетки на нём – обязательно.

Как носить обычную одежду в лесу

Соблюдение правил ношения обычной одежды в лесу является надёжной профилактикой против укусов клещей.

Брючины заправляются в носки. Для усиления плотности прилегания резинок носков можно использовать верёвки, шнурки и дополнительные резинки.

Манжеты рукавов должны быть плотно застёгнуты на пуговицы, или стянуты с внешней стороны резинками.

Куртки и рубашки застёгиваются на все пуговицы и носятся с поднятым воротником.

Верхняя одежда заправляется в штаны, под ремень.

Если отсутствует капюшон, то в качестве головного убора можно использовать платок, или бандану.

Химические средства защиты

Химические противоклещевые средства образуют дополнительный защитный барьер. Они имеют вспомогательное значение, и без надёжного лесного костюма малоэффективны.

Средства отпугивания клещей (репелленты)

Обычно в составе средств, предназначенных для борьбы с клещами, входит диэтилтолуамид . Препараты, сделанные на основе этого вещества, относительно безвредны для человека и обладают универсальным эффектом. Запах отгоняет всех кровососущих насекомых и членистоногих. Средство наносится и на одежду, и на кожу. Эффект сохраняется несколько часов. Современные средства профилактики клещей включают дополнительные компоненты природного происхождения, что повышает их эффективность.

Химическое оружие (акарициды)

В качестве химического оружия, способного полностью исключить укус энцефалитного клеща, и даже его убить, используются акарицидные препараты. Они предназначаются для обработки лесной одежды и не наносятся на кожу. Действующие вещества, входящие в их состав, наподобие альфациперметрина , лишают паукообразных подвижности конечностей. Клещи мгновенно реагируют, и их обессилившие тела скатываются с одежды. Для человека действующие вещества токсичны, поэтому существуют ограничения по использованию средства на одежде беременных женщин и детей.

Эффективные акарициды

Примерами акарицидов, обладающих сильным токсичным эффектом являются следующие средства:

«Гардекс-экстрим». Выпускается в виде спрея.

«Маскитол-Спрей».

«Аэрозоль клещ-капут».

«Пикник-антиклещ».

«Цифокс».

«Рефтамид таёжный».

«Претикс».

«Торнадо-антиклещ».

Универсальная химическая защита

Ряд современных препаратов имеет универсальные свойства - отпугивают всех насекомых и паукообразных, а также оказывают на них отравляющие воздействие. Удобная упаковка в виде аэрозольных баллончиков позволяет периодически и быстро наносить вещество на одежду во время длительного пребывания на природе. Обрабатываются палатки и участки травяного покрова, где планируется разбивать туристический лагерь для ночлега.

Средства инсектицидно-репеллентного воздействия

К противоклещевым препаратам двойного воздействия на клещей относятся следующие торговые марки:

«Иедилис-комфорт».

«Клещ-капут».

«Москитол-спрей».

«Кра-реп».

«Экстрим Гардекс».

«Медилис-комфорт».

Противоклещевые препараты для обработки больших площадей.

Для обработки территории, где предполагается пребывание людей, используются следующие средства:

«Самаровка-инсектицид».

«Медилис-Ципер».

«Акаритокс».

«Байтекс 40% СП».
«Акарифен».

«Акароцид».
«Ципертрин».

Народные методы

Преимущество народных рецептов химической борьбы с клещами:

Отсутствие веществ с высокой токсичностью.

Возможность изготовления из подручных средств.

Эффективность противоклещевых препаратов, приготовленных в домашних условиях значительно ниже фабричных фармацевтических средств. Реальным воздействием на клещей обладают составы для опрыскивания одежды и тела, приготовленные на основе эфирных масел:

Эвкалиптовое масло.

Лавандовое масло.

Гвоздичное масло.

Экстракт Герани.

Экстракт жасмина.

Народные рецепты против клещей

В домашних условиях при помощи эфирных масел можно изготовить противоклещевые составы как для нанесения на кожу, так и для обработки одежды.

Рецепт состава для обработки одежды: эфирные масла смешиваются с уксусом и водой. На 30 мл. масел требуются 2 стакана уксуса и 1 стакан воды. Компоненты перемешиваются и полученное средство распыляется на одежду.

Рецепт смеси для нанесения на кожу: взять 30 мл. эфирных масел и смешать с 2 ложками подсолнечного масла и 1 ложкой геля алоэ вера.

Для приготовления смеси против клещей на основе эфирных масел можно использовать любой из вышеперечисленных экстрактов растений, который будет под рукой. Для отпугивания клещей хорошим эффектом обладает гвоздичное масло и эфирное масло герани.

Последствия заражения клещевыми болезнями

Заболевания, передающиеся через укус клеща, имеют серьёзные отличия в симптоматике и характере последствий. При возникновении симптомов, характерных для инфекции, передающейся через укус клеща, необходимо сразу обращаться к врачу-инфекционисту. Промедление приведёт к тяжёлым формам болезни, или к летальному исходу.

Клещевой энцефалит

Это вирусное заболевание - воспаление головного и спинного мозга, в особенности его шейного отдела. Инфекция распространяется в организме через макрофаги, содержащиеся в крови. Болезнь охватывает клетки мозговой ткани и вызывает её воспаление. Симптомы:

Период инкубации длится 1-2 недели.

Внезапное возникновение лихорадки, тошноты и головной боли. Приступ длится 4-7 дней.

Временное улучшение самочувствия, длится до 8 дней

Приступ болезни повторяется. В тяжёлых случаях наступает паралич.

Переносчик вируса - клещ из отряда иксодовых.

Болезнь имеет бактериальную природу и многообразную симптоматику:

Первые симптомы – кольцеобразное воспаление кожи вокруг места укуса.

В течение 6 месяцев после инфицирования возникает поражение головного мозга, печени, сосудов и суставов. Болезнь сопровождается головной болью, воспалением лимфоузлов, нарушениями мочеиспускания и температурой.

Через полгода заболевание при отсутствии лечения переходит в хроническую форму, сопровождающуюся безвозвратным разрушением суставов и мягких тканей внутренних органов.

Любое клещевое заболевание является смертельно опасным , требует длительного лечения и значительных денежных трат на дорогие лекарства и восстановление.

Переносчиками заболеваний чаще всего являются иксодовые клещи

Общие сведения о клещах

Для клещей характерна сезонность. Первые случаи нападения регистрируются ранней весной, когда температура воздуха становится выше 0 0 С, а последние - осенью. Пик укусов наблюдается с апреля по июль.

Кровососы не любят яркое солнце и ветер, поэтому подкарауливают свою добычу во влажных, не слишком тенистых местах, в густой траве и кустарниках. Чаще всего встречаются в оврагах, на опушках леса, по краям тропинок или в парках.

Нападение клеща и укус

Клещ прогрызает кожу с помощью гипостома (ротового аппарата) усеянного по краям наростами, обращенными назад. Такое строение органа помогает кровососу прочно удерживаться в тканях хозяина.

При боррелиозе укус клеща выглядит как очаговая эритема размером до 20–50 см в диаметре. Форма воспаления чаще всего правильная, с наружной каймой ярко-красного цвета. Через сутки центр эритемы бледнеет и приобретает синюшный оттенок, появляется корочка и вскоре место укуса рубцуется. Через 10–14 дней от поражения не остается следа.

Признаки укуса клеща

наблюдается слабость, желание прилечь;
возникает озноб и лихорадка, возможно повышение температуры;
появляется светобоязнь.

Внимание. У людей этой группы симптоматика может дополниться пониженным давлением, повышением ЧСС, зудом, головной болью и увеличением близлежащих лимфоузлов.

В редких случаях наблюдается затруднение дыхания и галлюцинации.

Температура после укуса как симптом заболевания

Каждая инфекция, вызываемая укусом кровососа, имеет свои особенности:

При клещевом энцефалите появляется лихорадка возвратного типа. Первый подъем температуры регистрируется на 2–3 сутки после укуса. Через два дня все приходит в норму. В некоторых случаях наблюдается повторное повышение температуры на 9–10 сутки.
Для боррелиоза характерна лихорадка в середине заболевания, которая сопровождается другими симптомами заражения.
При моноцитарном эрлихиозе температура поднимается на 10-14 день после укуса клеща и держится около 3 недель.

Практически все заболевания, передаваемые кровососами, сопровождаются повышенной температурой.

Правила поведения при укусе клеща

Итак, что делать, если укусил клещ? В первую очередь необходимо как можно скорее удалить кровососа. Делать это следует медленно и осторожно, чтобы не повредить его и не спровоцировать заражение. При этом нельзя применять бензин, лак для ногтей и другие химические вещества. Не поможет и растительное масло или жир. Лучше воспользоваться эффективными и проверенными на практике способами.

Удаление клеща нитью

Метод простой, но требующий немало ловкости и терпения. Будет полезен при извлечении крупных особей. Чтобы процедура прошла успешно, рекомендуется выполнить следующие действия:

Извлечение клеща нитью

Удаленного кровососа необходимо поместить в стеклянную емкость с плотной крышкой и доставить в лабораторию для исследований.

Извлечение клеща при помощи пинцета

Внимание. Пинцет во время удаления кровососа необходимо держать строго параллельно или перпендикулярно коже.

Выкручиватели клеща

Выкручиватели клеща очень эффективны

Другие способы удаления клеща

Обернуть пальцы носовым платком или марлей, чтобы было проще удерживать клеща.
Захватить его у самой границы с кожей и плавными выкручивающими движениями извлечь наружу.
Продезинфицировать ранку или промыть водой.

Если по каким-либо причинам клеща не получается сохранить для анализа, его следует уничтожить, залив кипятком или спалив на огне.

Внимание. Если не получается извлечь кровососа самостоятельно, необходимо обратиться в ближайший травмпункт.

Медицинские работники окажут первую помощь при укусе клеща: профессионально извлекут его и отправят на исследование, ранку продезинфицируют и расскажут, как вести себя дальше. Врач обязательно проинформирует, на какие симптомы следует обратить внимание в ближайший месяц.

Что делать после удаления клеща?

У людей, предрасположенных к аллергиям, укус клеща может вызвать сильную ответную реакцию организма. Нередко развивается отек лица, появляется затрудненность дыхания и мышечные боли. В этом случае необходимо:

дать пострадавшему антигистаминное средство: Супрастин, Кларитин, Зиртек;
обеспечить доступ свежего воздуха, расстегнуть одежду;
вызвать Скорую помощь.

Все остальные диагностические и лечебные мероприятия проводятся только в условиях стационара.

Исследования клеща на наличие заболеваний рекомендуется провести как можно быстрее

Если клеща не удалось сохранить живым, для ранней диагностики заболевания рекомендуется сдать кровь на выявление иммуноглобулинов к инфекциям. Анализ проводится быстро, результат обычно готов уже через 5–6 часов. Если была вакцинация, при сдаче крови необходимо указать ее дату. Наличие антител вакцины может ввести в заблуждение медицинских работников.

Болезни, вызванные укусом клеща

Энцефалит и боррелиоз - самые распространенные болезни, вызванные укусом клеща

Для России самыми значимыми болезнями от укуса клеща являются клещевой энцефалит, Лайм-боррелио́з и зоонозные инфекции. Рассмотрим их немного подробнее.

Внимание. Заражение вирусом совершается через укус клеща. Нередко регистрируется передача возбудителя алиментарным путем - через инфицированное коровье или козье молоко, не подвергшееся кипячению.

Бессимптомное течение болезни встречается очень часто и может достигать 85–90% в некоторых очагах. Длительное кровососание значительно повышает риск появления ярко выраженных форм патологии. Вирус хорошо переносит низкие температуры, но довольно быстро погибает при нагревании до 80 °C.

Заражение клещевым энцефалитом имеет сезонный характер. Первый пик заболевания приходится на май-июнь, второй регистрируется в августе - начале сентября.

Во время укуса возбудитель сразу попадает в кровь человека через слюнные железы клеща, где находится в наибольшей концентрации. Через несколько часов вирус проникает в ЦНС пострадавшего, а уже через 2 дня его можно обнаружить в тканях мозга. Инкубационный период энцефалита при укусе клеща составляет 14–21 день, при заражении через молоко - не более недели.

Симптомы клещевого энцефалита

У большинства пострадавших регистрируется бессимптомная форма инфекции, и лишь у 5% - ярко выраженная. Клещевой энцефалит чаще всего начинается внезапно с проявления следующих признаков:

повышенная до 39-40 °C температура тела;
сильная головная боль;
нарушение сна;
тошнота, доходящая до рвоты;
диарея;
покраснение кожи лица и верхней части тела;
слабость, снижение работоспособности.

Такие симптомы характерны для лихорадочной формы болезни, которая проходит через 5 дней. Поражение ЦНС в данном случае отсутствует.

Симптомы клещевого энцефалита - так выглядит человек, заболевший после укуса клеща

Значительно тяжелее протекают менингеальная и менингоэнцефалитическая формы патологии. Больной жалуется на заторможенность, апатию и сонливость. Появляются галлюцинации, бред, нарушение сознания, судороги наподобие эпилептических припадков. Менингоэнцефалитическая форма может закончиться летальным исходом, что для последних лет большая редкость.

Периодическое подергивание мышц говорит о поражении периферических нервов. Развивается полирадикулоневритическая форма энцефалита, при котором нарушается общая чувствительность. При полиоэнцефаломиелитической форме недуга наблюдаются парезы рук и ног.

Болезнь Лайма (Лайм-боррелиоз)

Распространен в северных районах России. Возбудитель попадает в кровь человека при укусе иксодовых клещей и может сохраняться в организме годами. Первые симптомы болезни включают в себя:

головные боли;
повышение температуры до 38-39 °C;
усталость, слабость и апатия.

Через 1–3 недели после укуса клеща на месте присасывания появляется уплотнение и кольцевая эритема, которая может достигнуть 20–50 см в диаметре.

Круговая эритема - основной симптом боррелиоза

Внимание. Несмотря на то что через несколько недель после укуса красное пятно бесследно исчезает, необходимо провести анализ на наличие возбудителя Лайм-боррелио́за, поскольку заболевание имеет серьезные осложнения и может передаваться от беременной к ребенку.

Нередко в патологический процесс вовлекается ЦНС, сердце, мышцы и связки, суставы и органы зрения. Поздняя диагностика и несвоевременная терапия может привести к хронизации боррелиоза, который нередко заканчивается инвалидностью.

Эрлихиоз

Заболевание также переносится иксодовыми клещами. Основным резервуаром эрлихий считают оленей, промежуточным выступают собаки и лошади.

Эрлихиоз может протекать как бессимптомно, так клинически ярко, вплоть до смертельного исхода. Обычные признаки заболевания включают в себя:

лихорадку;
усиленное потоотделение;
слабость, сонливость;
тошноту вплоть до рвоты;
окоченение.

В острой фазе эрлихиоза наблюдается анемия, снижение уровня тромбоцитов и лейкоцитов в крови.

Возвратный клещевой тиф

Инфекция обычно регистрируется на юге России, в Армении, Узбекистане, Таджикистане, Грузии и Киргизии. Болезнь всегда возникает внезапно и начинается с пузырька в месте укуса клеща. Затем к кожным проявлениям добавляются другие симптомы:

лихорадка;
повышенная температура тела;
ломота в суставах;
тошнота и рвота;
головная боль.

Постепенно пузырек становится ярко-красного цвета, на теле пациента появляется выраженная сыпь, увеличивается печень, желтеет кожа и белки глаз.

Сыпь при клещевом тифе

Болезнь носит волнообразный характер. Острая фаза обычно длится от 3 до 5 суток, затем состояние пострадавшего приходит в норму, температура понижается. Через несколько дней все повторяется заново. Таких приступов может быть много. Каждый последующий протекает с меньшей выраженностью.

Коксиеллез

Это одна из самых распространенных в мире зоонозных инфекций. Переносчиком заболевания могут выступать как сельскохозяйственные животные, так и дикие. Одним из распространителей возбудителя является клещ, чаще всего иксодовый. Он способен сохранять риккетсии в организме длительное время и передавать их потомству. Первые симптомы появляются через 5–30 дней после укуса клеща:

усиленное потоотделение;
повышенная температура;
сухой, изматывающий кашель;
потеря аппетита;
покраснение лица и верхней части тела;
мигрени, слабость и сонливость.

Нередко КУ-лихорадка сопровождается пневмонией, болями в пояснице и мышцах. Температура в первые дни недуга может меняться в течение суток несколько раз. Лечится такое заболевание только в условиях стационара, терапии поддается хорошо и выздоровление наступает быстро. Осложнения наблюдаются редко, исход заболевания чаще всего благоприятный. У переболевшего коксиеллезом вырабатывается стойкий иммунитет.

Лечение пострадавших от укуса клеща

Если укусил клещ и по результатам анализов выявлено заражение, больному на основании назначений врача проводят иммунотерапию. Дальнейшее лечение зависит от вида возбудителя, проникшего в организм.

Терапия больных клещевым энцефалитом

Специфических способов лечения клещевого энцефалита на сегодняшний день не существует. При появлении признаков поражения ЦНС, пострадавшего необходимо госпитализировать для оказания ему медицинской помощи. Схема терапии включает в себя:

Постельный режим в течение всего времени лихорадки и неделю после ее окончания.
В первые дни заболевания показано введение иммуноглобулина. Для достижения наилучшего результата необходимо применить средство как можно раньше, желательно в первые три дня после укуса клеща.
В общих случаях больному назначают кортикостероидные препараты, кровезаменители.
При менингите вводят повышенные дозы витаминов В и С.
При ухудшении дыхательных функций пострадавшему показана искусственная вентиляция легких.

В восстановительный период больному назначают ноотропы, транквилизаторы и имитаторы тестостерона.

Как дополнение к основному лечению пострадавшему от укуса могут быть прописаны антибиотики. Антимикробные препараты используют для подавления патогенной микрофлоры, способной вызвать различные осложнения.

Терапия больных боррелиозом

Лечение Лайм-боррелиоза предусматривает прием антибиотиков. Их используют для подавления спирохет - возбудителей заболевания. Чаще всего применяют препараты пенициллинового ряда и цефалоспорины. Для купирования эритемы назначают антимикробные средства тетрациклиновой группы.

Для лечения боррелиоза применяют антибиотики

При появлении неврологических нарушений пострадавшего госпитализируют. В стационаре проводят комплексную терапию, включающую в себя:

кровезаменители;
кортикостероиды;
имитаторы тестостерона;
ноотропные средства для улучшения мозгового кровообращения;
витаминные комплексы.

Исход боррелиоза зависит от своевременности обнаружения укуса клеща, правильной постановки диагноза и раннего начала терапии. Неграмотное лечение нередко приводит к хронической фазе болезни Лайма, которая купируется с большим трудом и может закончиться инвалидностью или смертью пострадавшего.

Внимание. Для лечения инфекций протозойного характера применяют лекарства, исключающие дальнейший рост и развитие простейших.

Осложнения после укуса клеща

Обобщая все вышеизложенное, можно сделать весьма неутешительный вывод о последствиях укуса клеща. Как видно, инфекции поражают наиболее важные системы организма:

легкие - с развитием симптомов пневмонии и легочных кровотечений;
печень - появляется нарушение пищеварения, проблемы со стулом (диарея);
ЦНС - с частыми головными болями, галлюцинациями, парезами и параличами;
сердечно-сосудистую систему - появляется аритмия, скачки АД;
суставы - формируются артриты и артралгии.

Последствия укуса клеща могут развиваться по двум вариантам. При благоприятном исходе потеря работоспособности, слабость и вялость продолжаются 2–3 месяца, затем все функции организма нормализуются.

При недуге средней тяжести восстановление длится до полугода и дольше. Серьезная форма заболевания требует реабилитационного периода до 2–3 лет при условии, что недуг протекал без параличей и парезов.

При неблагоприятном исходе отмечается стойкое и продолжительное (или постоянное) снижение качества жизни пострадавшего от укуса клеща. Проявляется нарушением двигательной функции. Клиническая картина значительно ухудшается под воздействием нервного и физического переутомления, беременности, регулярного приема алкоголя.

Стойкие нарушения в виде эпилептических проявлений и самопроизвольных конвульсий приводят к недееспособности больного.

Инвалидность как следствие укуса клеща

Как известно, существует 3 группы инвалидности. Степень поражения организма после укуса клещом определяется специальной медицинской комиссией:

Инвалидность III группы - слабовыраженные парезы рук и ног, редкие эпилептические припадки, невозможность выполнять высококвалифицированную и требующую точности и внимания работы.
Инвалидность II группы - яркие парезы конечностей, частичный парез мышц, выраженная эпилепсия с изменением психики, астенический синдром, утрата способности к самообслуживанию.
Инвалидность I группы - приобретенное слабоумие, тяжелые нарушения двигательной функции, стойкая и полная эпилепсия, распространенный парез мышц, утрата самоконтроля и невозможность самостоятельного передвижения.

В особо тяжелых случаях при неадекватном лечении инфекций, вызванных укусом клеща или полном отсутствии терапии возможен летальный исход.

Профилактика укусов клеща

Основной и главной мерой предупреждения заболеваний, передающихся кровососами, является вакцинирование. Мероприятие существенно снижает риск инфицирования после укусов клеща. Вакцинация необходима лицам, проживающим в эпидемиологически опасных районах или людям, чья работа связана с лесным хозяйством.

Вакцинация - основная мера профилактики заболеваний, вызванных укусом клеща

Совет. Несмотря на ограниченную группу риска, прививку лучше делать всем. Ведь неизвестно, где «повезет» встретиться с клещом.

Первичная вакцинация разрешена с раннего возраста. Взрослым можно использовать отечественные и импортные препараты, детям - только импортные. Самим покупать вакцину и приносить в прививочный кабинет не следует. Водить ее все равно не будут. Препарат требует очень строгих правил хранения, соблюдения определенного температурного и светового режима, что в домашних условиях выполнить невозможно. Поэтому приобретать дорогостоящий препарат и хранить его в холодильнике смысла нет.

Существует два варианта вакцинации:

Профилактическая прививка. Помогает защититься от укуса клеща в течение года, а после дополнительной вакцинации - не менее 3 лет. Ревакцинации проводятся через каждые три года.
Экстренная прививка. Позволяет уберечься от укусов клеща на короткий срок. Например, такая процедура будет необходима при срочной поездке в регионы с высокой клещевой активностью. Во время нахождения в эпидемиологически опасных зонах рекомендуется принимать йодантипирин.

Введение вакцины проводят только после подробного опроса, визуального осмотра и измерения температуры. Лиц, имеющих воспалительные заболевания, не вакцинируют до полного выздоровления.

Как уберечься от укуса клеща?

Отправляясь в неблагоприятную зону, следует выбрать одежду светлых тонов:

рубашку или куртку с манжетами и облегающим воротничком, брюки, заправленные в сапоги;
противоэнцефалитный костюм;
плотный капюшон с завязками, защищающий уши и шею от клещей;
одежду желательно обработать инсектицидными средствами.

Лучший способ не «встретиться» с клещом - строго соблюдать все меры профилактики

Для отпугивания клещей выпускаются специальные инсектицидные средства на основе ДЭТА, однако репелленты недостаточно эффективны и требуют нанесения через каждые 2 часа. Обрабатывать ими можно открытые участки тела и одежду.

Более действенны акарициды. Препараты применяют для контактного уничтожения клещей. Обрабатывать ими можно только верхнюю одежду, надеваемую на нижнее белье.

Внимание. Нередко в продаже встречаются акарициды для нанесения на кожные покровы. Однако пользоваться ими следует очень осторожно. Возможна сильная аллергическая реакция и отравление.

Страхование от клещевого энцефалита

В последнее время широкое распространение получило страхование расходов, связанных с возможным заболеванием энцефалитом после «встречи» с клещом. Такая мера нередко используется как дополнение к вакцинации или как самостоятельное мероприятие.

Страхование расходов, связанных с лечением укуса клеща, никому не помешает

Страховка поможет оплатить дорогостоящее лечение клещевого энцефалита и других инфекций, переносимых кровососами.

Внимание. Статья носит справочный характер. Грамотная диагностика и лечение заболеваний возможно только под наблюдением специалиста.

Сезон активности клещей в самом разгаре, поэтому родителям важно быть начеку и принимать все возможные меры предосторожности, чтобы дети не стали жертвой инфицированных кровососущих насекомых. А если укус все же произошел, важно знать, как действовать, чтобы минимизировать последствия.

Меры безопасности

Самыми распространенными мерами защиты от укусов клещей являются: использование специальных репеллентов, вакцинация и ограничение пребывания на природе. Эти насекомые обитают на земле и довольно быстро перемещаются: они могут забраться на дерево и уже оттуда спрыгнуть на свою жертву, но чаще цепляются к человеку с травы. Именно поэтому при посещении лесных и парковых зон следует держаться ближе к середине тропы и избегать кустарников на окраине дороги. Одежду стоит носить светлую (на ней проще заметить клеща), с длинными рукавами и штанинами, плотно прилегающими к телу. Также на ребенке обязательно должен быть головной убор.

Все чаще врачи советуют не играть с огнем и заранее позаботиться об антиэнцефалитной вакцинации. Тем более, что число зараженных насекомых из года в год растет. Прививка от клещевого энцефалита разрешена детям уже с года, при наличии справки от педиатра. Проводить вакцинацию можно в любое время, но планировать ее следует таким образом, чтобы с момента второй прививки (именно столько их необходимо для выработки иммунитета) до возможной встречи с клещом прошло не менее двух недель. И столь малый интервал предусмотрен лишь при ускоренной схеме, при обычной - временной промежуток может составлять несколько месяцев.

Большинство осложнений после укуса связано с тем, что клеща не сразу обнаруживают, а только по истечении какого-то времени, когда насекомое успевает напиться крови и увеличиться в размерах (от своего исконного в 1-10 мм) в три раза. Сам же клещ, оказавшись на человеке, далеко не всегда кусает сразу: он может на время затаиться, поэтому важно ребенка чаще осматривать. Эти насекомые предпочитают присасываются к нежным участкам кожи с обилием капилляров: голова, шея, подмышечные впадины и другие места, где образуются складки, руки и ноги.

Тревожные симптомы

После посещения дачи, лестных и парковых зон следует тщательностью следить за состоянием ребенка и фиксировать малейшие тревожные симптомы, они появляются через час-два после укуса клеща. Многие пострадавшие отмечали сонливость и слабость, боли в суставах, неестественную реакцию на свет, а также состояние беспричинной паники (впрочем, этот симптом довольно субъективен). Замечено, что у детей, как и у пожилых людей, интоксикация от укуса развивается быстрее. У пострадавшего повышается температура (до 39 градусов), на коже появляется мелкая сыпь, которая может сильно чесаться, увеличиваются лимфатические узлы, добавляются тошнота и рвота - все признаки интоксикации и аллергической реакции.

Первая помощь

Метод извлечения таков: схватываем клеща как можно ближе к хоботку и медленно тянем, вращая по часовой стрелке. Нельзя вытаскивать насекомое резкими дергающими движениями - есть большой риск, что части останутся в ранке. Категорически запрещается при извлечении сдавливать тельце клеща (так в кровь выделяется еще большее количество яда) или пытаться вытащить его пальцами (это практически невозможно). В аптеках продаются специальные двузубчатые пинцеты, созданные специально для извлечения клещей. Если такой инструмент будет под рукой, задача упростится.

Нельзя обрабатывать кожу бензином, прижигать клеща, вычищать ранку иглой и прикладывать к месту укуса компрессы. После извлечения насекомого важно убедиться, что под кожей не остались части его тельца: они также токсичны и могут стать причиной энцефалита. Затем место укуса необходимо тщательно продезинфицировать. Дальше - немедленно звонить в скорую помощь, если вы этого еще не сделали.

На заметку

Исследованиями на зараженность этих насекомых энцефалитом и боррелиозом в Самаре занимаются специалисты . При наличии направления на исследование из вашей поликлиники, данная процедура будет бесплатной.

Татьяна Гольдина